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Especialista... ¡Valí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí,alí donde estés Estamos contigo Marta de baile en w La radio En su mejor versión Muy buenos días Mexico esto es sobre un radio 96.9 Estamos en vivo a partir este momento y hasta la una en punto de la tarde Y no saben todo lo que van a aprender y todo lo que vamos a saber el día de hoy Mire, este este es buena pregunta para la doctora Adaniela Gomespoe. La doctora Adaniela Gomespoe que está el día de hoy. Yo me imagino que cuando opera algo de música pondrá, porque a ver, ella es ginecóloga o un cóloga del Instituto Nacional de Cancerología, Miembro de la Sociedad Americana de Cirogea Uncológica de la Sociedad Americana de sociedad, la sociedad de la sociedad, la sociedad, la

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sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la sociedad, la es médico de centro médico de hospital a veces en la ciudad de México.

Dígense que yo no sé si ustedes son igual de enfermos que nosotros, que no la vivimos leyendo.

Y a ver... tal a veces en la ciudad de México, dijen que yo no sé si ustedes son igual de enfermos

que nosotros, que no la vivimos leyendo y averiguando y enteradas de absolutamente todo, que hay unos investigadores desarrollando inmunoterapias, capaces de entrar al sistema Mune para reconocer y atacar células de cáncer antes de que el tumor avance o inclusive antes de que desaparezcan y entonces le pichamos la idea dañela como es pues nos dijo 100% hay que hay que hablar de esto. Dañela en mi crófono estuyo. Danos la clase. Bueno, primero es este tema de la información, como se está manejando desde el punto de vista de viralización, de post. Entonces, empiezan a ver estos posts cada vez más frecuentes y luego si le picas el algoritmo te lleva ahí constantemente de vacuna contra el cáncer. No y entonces empieza a ser un problema con con las pacientes porque sabemos que los tratamientos son muy pesados y de pronto le en un post es que ya mejor una vacuna que es que no es quimio y que no se cae el pelo. No,, ¿ozabe que doctora que cochin está trabajando usted? ¿Por qué no me ha ofrecido la vacuna? Sí, entonces primero hay que dejar muy claro que al día de hoy no hay vacunas terapéuticas en cáncer de mama, no? Específicamente en cáncer de mama. Y andonos un poquito para atrás el la idea era aclarar un poquito este tema de las vacunas contra el cáncer, entonces si hay vacunas contra el cáncer y el ejemplo típico es la vacuna del virus del papiloma y la vacuna de patitis B. Entonces esas son vacunas que nos previenen

infecciones de virus que causan aumentan los riesgos de desarrollar ciertos tipos de cáncer, el bicuterino en caso del BPH y en caso en cas... en el vacuoso de lepatitis. Cancer de G. Cancer de G. ¿Qué es eso?

¿Esa no me las había?

Sí, sí.

Entonces, son, serían como las dos vacunas clásicas que son vacunas preventivas, ¿ok? Entonces a lo que se refieren estos post de vacunas contra cáncer, se refieren avacunas terapéuticas, ¿no? Entonces tenemos el tema de que al final que es una vacuna, una vacuna es una sustancia que se administra al cuerpo y enseña a que el sistema inmunológico reconozca, un virus, algo que no debe de estar en el cuerpo para que lo atacue.

Entonces, si vemos estas vacunas preventivas, como ejemplo la del virus del papiloma,

pues te ponen la vacuna contra el virus del papiloma, que trae una sustancia, que ayuda que el sistema genere soldados, digamos, genere reconozca de manera inmediata en el momento en el que ya estás en contacto con el virus. Claro. Y entonces lo evita que tengas la infección, ¿ok? Y entonces al evitar que tengas la infección, entonces no desarrolla ese tipo de cáncer, ¿no? Entonces, eso es preventivo. Hablando de vacunas terapéuticas, lo que se está estudiando es administrar sustancias que ayuden a que nuestro sistema inmunológico reconozca las células tumorales y vayan y las ataque. No y entonces tú tienes tu sistema inmunológico que reconoce el tumor y entonces va y destruye las células tumorales. Entonces, esto todavía no tiene un uso clínico. No hay ninguna vacuna en el momento que nos podamos aplicar para prevenir cáncer de mama. Los estudios están cuando se prueba un medicamento, se prueba una vacuna, hablando ahorita específicamente de vacunas, tienen que pasar varios niveles de evidencia científica. Entonces, los estudios fase 1, ahí estudios fase 1, estudios fase 2 y estudios fase 3. Los estudios fase 1 son estudios muy chiquititos en donde apenas empiezan a probar lo que se vio que funcionaba en laboratorio y en animales, lo empiezan a probar en humanos y Y son poblaciones muy chiquitas entre 20 y 80 pacientes. Y lo que prueban en un estudio fase 1 es si lo que se está administrando, en este caso una vacuna es segura. Claro. O sea, que no tenga efectos secundarios, que no sea dañina para la población. Entonces, la mayoría de las vacunas que se están estudiando no sólo para cáncer de mama, para cáncer de colon, para cáncer de pulmón, para cáncer de vario están en fase, están en estudios preclínicos, o sea, no han sido utilizadas o probadas o aplicadas en humanos o están en estudios fase 1, en donde en una población muy chiquitita apenas se les está administrando dosis para ver si son seguras, si no tienen efectos secundarios muy serio. Y tenemos también ya algunas que pasaron a fase 2, la fase 2 son poblaciones también, muy chiquititas, 80, 100 pacientes, en donde se ve que realmente esté siendo efectiva, y luego ya vienen los estudios fase 3 en donde ya se utiliza contra lo que es el tratamiento estándar y entonces se monitoriza de manera aleatorizada a largo plazo la eficacia, la seguridad y que realmente exista un beneficio con lo que es el tratamiento estándar. Entonces, en una cantidad de preguntas impresionante, entonces vamos a subdividirlo para que todo el mundo le quede súper claro, Daniela. Una cosa es la vacuna preventiva, esa es la vacuna del BPH, por ejemplo, o la vacuna de la hepatitis. Exacto. Es una vacuna preventiva.

Evita... preventiva esa es la vacuna del BPH por ejemplo o la vacuna de la hepatitis es un vacuna preventiva evitar que te dé en el caso del BPH el vídeo es un papilomón mano que pueda acabar derivando en un cáncer servicutero por ejemplo y luego hay la vacuna terapéutica esa cual es la vacuna terapéutica es la que te trata, o sea terapéutica tratamiento. Entonces la idea es ya hay una enfermedad y entonces se administra una sustancia que enseña a tu sistema inmunológico a reconocer, en este caso hablando de cáncer, específicamente las células tumorales para que tu sistema inmunológico, los soldaditos de tu sistema inmunológico vayan y ataquen y maten las células tumorales. La única que hay ahorita clínicamente que se puede utilizar y es como parte de un tratamiento muy multidisciplinario, no como tratamiento único, es una vacuna para cáncer de

próstata. ¿Ok? Hay algunas otras. Esto es realmente muy prometedor. O sea, es una área de investigación que nos va a llevar en el transcurso de los siguientes años o incluso décadas a desarrollar tratamientos que son menos agresivos, más con menos toxicidad, con menos efectos secundarios, y pudiera, en su momento, también este tipo de línea de investigación de desarrollar efectivamente en vacunas preventivas de cáncer, preventivas en el sentido de que puedan reconocer células precancerosas o células acúmulos muy pequeñititos de células que todavía no son clínicamente evidentes, que tú te haces tu mastografía y la mastografía está normal, pero la vacuna puede detectar un microacúmulo, no la vacuna, la vacuna hace que el sistema inmunológico esté entrenado para poder... Entonces en ese sentido, o sea, es la línea de investigación va encaminada con resultados muy prometedores pero faltan años. En la actualidad lo que hay que hacer es el tratamiento estándar, el diagnóstico oportuno, la prevención cuando se puede y el tratamiento estándar y entender que estamos en un mundo de mucha viralización de post que están mal interpretados, mal manejados, incluso ahorita viene ya una era muy fuerte de contenido sintético. No con toda la intención de hacer cosas virales y generar cuentas con muchos seguidores, en fin, sin ningún tipo de escrupulo este ética o profesionalismo detrás. Hoy estamos hablando de una nota, seguramente un video que ustedes han visto en Instagram en Facebook en TikTok de ya existería una vacuna contra el cáncer de mamá y muchos se imaginan que es algo parecido a la vacuna contra el virus, el papiloma humano, que básicamente te la pones y evitas la enfermedad. Pero en cáncer de mamá la historia es muy diferente y por eso le pedimos a mi querida Daniela Gomes Puede que viniera a explicarnos ahí es ginecóloga o un cóloga del Instituto Nacional de Cancer Logía es parte de el Centro Médico de Hospital Avese en la Ciudad de México para que hiciera esta claración, ¿sabes que está pensando que si todos los que postiamos en redes estuvieramos que verificar la velocidad, la veracidad del contenido que postiamos, yo creo que habidía 90% menos contenido en redes de lo que hay hoy, pero como es China libre, o sea unos enredos, unas confusiones, un fake news, un false hope impresionante, Daniel acaba de dar una clase de la diferencia que hay entre una vacuna terapéutica y una vacuna preventiva. Y bueno, sabemos que eventualmente ahí llegaremos, ¿es esto esperanza Daniela? Sí, sí, faltan muchos años, pero sí es, es lo ideal, o sea que podamos utilizar, incentivar por no decir manipular el sistema inmunológico para que atake las células precancerosas o cancerosas desde un inicio antes de que se desarrollela la enfermedad. Pero ¿cómo se darían cuenta, Daniela? Es lo complicado. O sea, el tema con las vacunas preventivas que comentabas es son contra patógenos externos. Y entonces es bastante más sencillo. Cuando estás hablando de una vacuna terapéutica, tú tienes que enseñarle al sistema inmunológico una proteína de una célula cancerosa y decirle cuando tú encuentras una célula que tenga esta proteína, la eliminas, la atacas, la destruyes y el problema principal es que el cáncer es una reproducción normal de nuestras mismas células, Entonces, identificar estas proteínas muy muy asladas y muy específicas del tumor. Eso es lo que es mucha complejidad. A un lado a eso, todos los cánceres son diferentes y cuando te vas a un tipo de cáncer específico, cáncer de mamá es un mundo súper heterogeneo, o sea, entonces identificar una molécula que solamente ese cancer esté produciendo y ninguna otra célula del cuerpo es una cosa muy muy complicada. Claro, ok. Sería terapéutico preventiva.. Ahora están en terreno de vacunas terapéuticas, o sea, enseñarle al sistema inmunológico, ve y ataca esta célula, tu moral que está sintetizando esta proteína y destruyela. Entonces, eso es terapéutico porque ya el tumore está desarrollado. Hacia el futuro en esa misma línea de investigación, lo que están buscando es que se le pueda llamar preventiva, pero en el sentido al final como previenes, al final es identificar simplemente las células premalignas o malignas que tengan esta proteína, entonces puede ser preventiva porque todavía no se desarrolla clínicamente la enfermedad, pero por ejemplo, una de las áreas más desarrolladas o de vacunas más desarrolladas es una vacuna de clíbela en clínic que identifica una molécula que se llama una proteína que se sintetiza, que se llama alfa, la actual búmina. Esta proteína, por ejemplo, la secreta en las células de glándula mamárea de una mujer cuando está lactando, nada más cuando está lactando, se secreta esta proteína o cuando tiene cáncer. Entonces esta línea de investigación que está muy desarrollada, están pasando de la fase 1 a Fáce 2, Fáce 1, ya vimos seguridad de la aplicación y ver las dosis, fase 2 probar la eficacia de la vacuna, o sea que realmente está demostrando que hay una respuesta inmunológica y después habrá que ver que realmente reduce la recaída, reduce el tamaño del tumor, reduce la mortalidad del paciente. Como les digo,

todo está muy preliminar. Entonces, estos poos de ya hay una vacuna contra el cáncer, es lo que tú dices. Es, o sea, son esperanzas falsas para la población que en este momento tiene un padecimiento. O sea, ahí es nada más meterles más ruido a lo que su tratamiento estándar, pero que es desde el punto de vista científico un camino que va avanzando de manera muy sólida con muy alentador si lo es. Entonces, esta vacuna que estamos platicando, que es lo que pretende, a través de enseñarle al sistema inulológico, ve y destruye las células que desarrolla que tengan esta proteína, esta alfa, la actual búmina. Entonces, el principio es identifica células de cáncer de mama que son las que desarrolla. En esto habría que tener toda la precaución de no aplicarlo en una mujer que tenga la

posibilidad de embarazarse en un futuro y que vaya al actar porque si no es una cosa pasaría no pues te terrorífico imagínate el sistema inmunológico de la paciente pero eso haría atacando atacando la célula sería una cosa catastrófica no entonces tiene que ser para población que ya tenga entrada, el terreno es apacientes que ya tengan tumores, pacientes con cáncer, que están en tratamiento como parte del tratamiento o cuando ya terminan el tratamiento para aplicarles la vacuna y verificar que si el cáncer regresa, hay pequeñas acumulos de células, la vacuna pueda enseñarle el sistema inmunológico a atacar esos pequeños acumulos de células antes de que la paciente tenga una recaída. Por ejemplo, ¿no? ¿Saben qué pienso que la farmacéutica que descubra eso? Yo acabamos de platicar antes del corte.

O sea, si están los que inventaron los GLP1s,

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